4 medicamentos populares que Medicare nunca cubrirá
Con muchos planes y suplementos para elegir, registrarse en Medicare puede ser una tarea desalentadora. En particular, puede ser difícil determinar si sus medicamentos cruciales están cubiertos, o si, en su lugar, pagará un precio considerable de su bolsillo por sus medicamentos recetados. "Si bien los planes de Medicare hacen un buen trabajo al cubrir la mayoría de los medicamentos recetados, comúnmente vemos algunos medicamentos que no están cubiertos", dice Pandilla Emily, El principal experto detrás del entrenador de Medicare. Siga leyendo para aprender sobre cuatro medicamentos que probablemente nunca serán pagados por Medicare, y cómo aprovechar al máximo su plan a pesar de estas brechas evidentes en la cobertura.
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1 tratamientos compuestos
La mayoría de las categorías amplias de medicamentos están cubiertas por un suplemento de Medicare u otro: la clave es encontrar la cobertura adecuada para usted. Sin embargo, Gang dice que las drogas compuestas, aquellas que se hacen combinando o mezclando dos o más drogas para satisfacer las necesidades de un paciente individual, es poco probable que esté cubierto por Medicare. "Esto se debe a que estos medicamentos generalmente no son aprobados por la FDA y, por lo tanto, no están cubiertos por los planes de drogas de la Parte D de Medicare", dice Gang Mejor vida.
A menudo, los medicamentos compuestos se prescriben a individuos con alergias a un ingrediente de drogas en particular, o aquellos que no pueden tomar un cierto medicamento en su forma habitual. Sin embargo, es posible que pueda hablar con su médico sobre posibles alternativas si estos medicamentos son de costo prohibitivo.
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2 medicamentos para la disfunción sexual
Gang dice que los medicamentos para la disfunción eréctil y sexual son otro tipo de drogas que Medicare no cubre, ya que no se considera una necesidad médica.
Si toma medicamentos para la disfunción sexual, como viagra y cialis, puede mantener bajos los costos al preguntarle a su médico o farmacéutico sobre versiones genéricas de estas drogas populares, sugiere una pandilla, sugiere una pandilla. "Vale la pena buscar si un plan de medicamentos de Medicare cubre estos medicamentos, pero a menudo es mejor que esté utilizando un programa de cupón, como GoodRX, para obtener estos medicamentos a costos asequibles", le dice Mejor vida.
3 drogas cosméticas
Según la salud prioritaria, los medicamentos que se utilizan para fines cosméticos nunca serán cubiertos por Medicare. Esta categoría incluye medicamentos que se utilizan para volver a crecer el cabello, como Propecia, o para reducir la apariencia de arrugas, como la renova.
Sin embargo, algunos medicamentos utilizados para mejorar las condiciones de la piel que también pueden tener beneficios cosméticos están cubiertos, por lo que siempre vale la pena preguntar. "Los medicamentos utilizados para el tratamiento de la psoriasis, el acné, la rosácea o el vitiligo no se consideran medicamentos cosméticos y pueden estar cubiertos por la Parte D", señala el Centro de Derechos de Medicare. ae0fcc31ae342fd3a1346ebb1f342fcb
4 Medicamentos de fertilidad
Aunque Medicare sirve principalmente a los jubilados, algunas personas con discapacidad pueden recibir beneficios de Medicare antes de los 65 años. Según un informe de la Kaiser Family Foundation (KFF), es poco probable que esas personas sean elegibles para la asistencia de fertilidad a menos que un médico lo considere médicamente necesario.
En particular, la fertilización in vitro (FIV) y la inseminación artificial se excluyen de la cobertura de Medicare. "La mayoría de los pacientes pagan de su bolsillo por tratamiento de fertilidad, lo que puede ascender a más de $ 10,000 dependiendo de los servicios recibidos", dicen los expertos de KFF. "Esto significa que en ausencia de cobertura de seguro, la atención de fertilidad está fuera del alcance de muchas personas."
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Aquí le mostramos cómo averiguar si su medicamento está cubierto.
Para mantenerse al tanto de cuáles de sus medicamentos están cubiertos por Medicare, Gang recomienda revisar el formulario de su plan de drogas cada año. "Los detalles y el formulario del plan 2023 se publicarán el 1 de octubre, lo cual es un buen momento para revisar sus medicamentos", señala. "El período de inscripción anual de Medicare dura del 15 de octubre al 7 de diciembre, y puede inscribirse en un nuevo plan para el próximo año calendario", agrega Gang.
De hecho, ella dice que muchas personas pueden ahorrar significativamente en sus medicamentos. "El año pasado, nuestros clientes, en promedio, ahorraron más de $ 1,000 revisando y cambiando sus planes de medicamentos de Medicare, así que no se pierdan esta oportunidad", aconseja.
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