El año 2019 será recordado por muchas cosas, de Game of Thrones'Final insatisfactorio al nacimiento de Principe Harry y Meghan Markle's primer hijo. Pero si bien la cultura pop y la política tendían a dominar el paisaje del año pasado, si vives con una enfermedad crónica o si estás cerca de alguien que lo es, recordarás 2019 por su vida alternativa, y en algunos casos, avances médicos que salvan vidas. Desde un nuevo tratamiento para el cáncer de próstata hasta una píldora para alergias al maní, siga leyendo para obtener más información sobre algunos de los avances médicos más prometedores que vimos en 2019.
Este año, los científicos abrieron terrenos importantes con una técnica potencial para tratar enfermedades hereditarias como el Alzheimer, el alcoholismo, la hipertensión, la anemia falciforme, el TDAH y el autismo.
En octubre, los científicos de Harvard y el MIT presentaron una forma nueva y mejorada de editar genes llamado "edición principal."En una entrevista con NPR, químico y biólogo David Liu, Uno de los investigadores detrás de la técnica comparó a los editores principales con "procesadores de palabras [que son] capaces de buscar secuencias de ADN objetivo y reemplazarlos con precisión."Esencialmente, dice, es el equivalente genético de hacer un" encontrar y reemplazar "en Microsoft Word, y podría fijar hasta el 89 por ciento de los defectos genéticos que causan enfermedades.
En octubre de 2019, la compañía de terapia genética American Gene Technologies (AGT) presentó una solicitud ante la U.S. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) que busca iniciar un ensayo en humanos para lo que cree que es una cura tan esperada para el VIH. Cuando una persona está infectada con el VIH, deshabilita las células T de esa persona, las células inmunes que tienen la tarea de combatir el virus. La terapia de AGT, que actualmente se llama AGT103-T, implica extraer esas células T dañadas, modificarlas genéticamente para restaurar su función inmune y luego devolverlas al paciente para que puedan luchar contra el virus.
En 2019, los investigadores antienvejecimiento del Instituto WYSS de Ingeniería WYSS de la Universidad de Harvard hicieron un progreso significativo en la búsqueda de jóvenes eternos. Los investigadores, incluido el reconocido experto en antienvejecimiento Iglesia George, PhD, publicó un estudio en la revista procedimientos de la Academia Nacional de Ciencias en el que demostraron que algún día podría ser posible ralentizar o revertir el envejecimiento mediante el uso de la terapia génica para reprogramar las células.
En el estudio, Church y sus colegas equiparon virus con genes programados para hacer varias proteínas vinculadas a la prevención o reversión de cuatro enfermedades relacionadas con la edad: obesidad, diabetes tipo 2, insuficiencia renal y enfermedad cardíaca. Luego "infectaron" a los ratones con los virus, que instruyeron a los hígados de los ratones a producir las proteínas antes mencionadas y secretarlas en el torrente sanguíneo. La pérdida de los resultados en ratones obesos, la reversión de la diabetes en ratones diabéticos, la reducción de la atrofia renal en ratones con fibrosis renal y una mayor función cardíaca en ratones con insuficiencia cardíaca en un futuro donde los jóvenes y la longevidad son solo una inyección de distancia.
Biotech Company Biogen anunció en octubre que está buscando la aprobación de la FDA para un nuevo medicamento llamado Aducanumab. La terapia se dirige a la beta amiloide, una proteína que se acumula en el cerebro de las personas con enfermedad de Alzheimer y se cree que juega un papel en el desorden.
En ensayos clínicos, los pacientes de Alzheimer tratados con aducanumab experimentaron una mejor memoria, así como una mayor capacidad para participar en actividades cotidianas, como realizar finanzas personales, realizar tareas domésticas y viajar independientemente fuera del hogar. Si se aprueba, el aducanumab se convertiría en la primera terapia en reducir la disminución clínica de la enfermedad de Alzheimer y el primero en demostrar que la eliminación de beta amiloide produce resultados clínicos positivos para los pacientes de Alzheimer.
Los 54 millones de estadounidenses que sufren de osteoporosis o huesos débiles recibieron buenas noticias en abril cuando la FDA aprobó un nuevo medicamento llamado inminidad. Diseñado para tratar la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas con un alto riesgo de fractura, el medicamento es el primero y solo de su tipo, no solo reduce la pérdida ósea, pero también puede ayudar a construir un hueso nuevo.
En el caso de un ataque de asma, los inhaladores pueden estar salvando la vida, pero solo si se usan correctamente. Para asegurarse de que sean, Teva Pharmaceuticals ha creado lo que dice que es el primer y único inhalador digital del mundo con sensores incorporados que se conectan a una aplicación móvil para proporcionar información de uso adecuada a las personas con asma y EPOC.
El dispositivo, llamado Proair Digihaler, recibió la aprobación de la FDA en diciembre de 2018 y estuvo disponible en 2019. Cada vez que un paciente lo usa, el dispositivo mide y registra datos que se pueden utilizar para garantizar un uso adecuado de inhalador.
En la reunión anual de 2019 de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO), los investigadores presentaron los resultados de un ensayo clínico en el que estudiaron los efectos del medicamento olaparib en hombres con cáncer de próstata. El medicamento se dirige e inhibe una enzima que las células cancerosas necesitan para crecer. Los resultados? El medicamento oral, que ya está aprobado para tratar los cánceres de seno y ovario, retrasó la progresión del cáncer de próstata en el 80 por ciento de los hombres con un tipo específico de mutación.
"A pesar de que los hombres en el ensayo habían avanzado, cáncer de próstata, olaparib, Olaaparib retrasó la progresión de la enfermedad en estos pacientes para una mediana de 8.3 meses, con un 35 por ciento libre de progresión durante más de un año ", según un informe de la ASCO.
La droga Olaaparib mostró tanta promesa para el páncreas en 2019 como para la próstata. En junio, los investigadores publicaron los resultados de un ensayo internacional de drogas que prueban la eficacia de Olaaparib en personas con cáncer de páncreas metastásico, una forma de enfermedad en etapa tardía que tiene una tasa de supervivencia a cinco años de menos del tres por ciento. En el ensayo de drogas, llamado ensayo de cáncer de pancreas en curso (polo), el tiempo que un paciente vivió con la enfermedad sin que empeorara fue el doble para aquellos tratados con olaparib que para aquellos tratados con un placebo: 7: 7: 7.4 meses en comparación con 3.8 meses.
Aunque solía ser la principal causa de muertes por cáncer en las mujeres, la letalidad del cáncer de cuello uterino ha disminuido significativamente gracias a las pruebas de Papanicolaou de rutina. Pero un estudio de abril publicado en BMJ abierto Potencialmente hará que sea aún más fácil ser examinado para el cáncer de cuello uterino. Aunque se necesitan más ensayos, los investigadores de la Universidad de Manchester concluyeron que las pruebas de orina en el hogar simples y no invasivas pueden ser igual de efectivas para la detección del cáncer de cuello uterino como las pruebas de Papanicolaou.
El cáncer de mama es ahora el cáncer más común entre las mujeres. La detección de TI se realiza generalmente con una mamografía, pero como las pruebas de Papanicolaou. Afortunadamente, un grupo de investigadores británicos podría haber encontrado una manera de evaluar el cáncer de mama sin mamografías. En su estudio presentado en la Conferencia Nacional de Cáncer del Instituto Nacional de Investigación del Cáncer 2019, los científicos de la Universidad de Nottingham mostraron que un simple análisis de sangre podría ser capaz de detectar el cáncer de seno en mujeres hasta cinco años antes de que se vuelvan sintomáticos.
En octubre, la FDA aprobó un nuevo medicamento para tratar la fibrosis quística. Llamado Trikafta, el fármaco se dirige a varias mutaciones genéticas que colectivamente son responsables de aproximadamente el 90 por ciento de los casos de fibrosis quística. En las personas que tienen estas mutaciones, el cuerpo produce una proteína defectuosa que es la fuente de complicaciones de la fibrosis quística. Trikafta ayuda a la función de proteína defectuosa para aliviar los síntomas de la fibrosis quística. Para las más de 30,000 personas que viven con fibrosis quística en la U.S., Triktafta es el primer medicamento que puede tratar la causa subyacente de su enfermedad.
Aunque las alergias al maní pueden ser fatales, desafortunadamente no hay un tratamiento aprobado por la FDA para ellas. Pero eso podría cambiar pronto: en septiembre, un comité asesor de la FDA recomendó que la organización apruebe Palforzia, una inmunoterapia oral que administra pequeñas dosis diarias de proteína de maní a niños y adolescentes con alergias al maní.
La dosis, que aumenta gradualmente durante un período de meses, está diseñada para generar tolerancia en el sistema inmune, reduciendo la frecuencia y la gravedad de las reacciones alérgicas. Como resultado, las personas que anteriormente podrían haber tenido una reacción peligrosa a los maní deberían estar bien si están expuestas accidentalmente.
En estos días, la FDA no solo aprueba las drogas y los dispositivos médicos. Con el aumento de la inteligencia artificial, también aprueba los algoritmos de la computadora que pueden ser capacitados para hacer diagnósticos precisos utilizando imágenes médicas. ae0fcc31ae342fd3a1346ebb1f342fcb
En 2018, la FDA aprobó 23 algoritmos de IA para su uso en medicina, y la organización continuó aprobando nuevos algoritmos en 2019. Una de las últimas soluciones para obtener un asentimiento de la FDA fue la suite de cuidados críticos de GE Healthcare. Aprobado en septiembre, utiliza IA para escanear imágenes de rayos X y detectar pulmones colapsados, una condición fatal que afecta a aproximadamente 74,000 estadounidenses cada año.
Investigadores de la Universidad de Columbia se acercaron a curar pacientes con enfermedades respiratorias crónicas este año cuando usaron células madre trasplantadas para cultivar con éxito los pulmones nuevos en embriones de ratón. Como se detalla en un artículo de noviembre publicado en Medicina de la naturaleza, Los científicos decidieron aprovechar el desarrollo de la capacidad innata de los embriones de los ratones para cultivar órganos por su cuenta e implantar células madre donantes en ellas que posteriormente se convirtieron en pulmones completamente funcionales. Esta investigación demuestra que en el futuro, podría ser posible usar animales para generar nuevos pulmones saludables para los humanos.
En septiembre, Biolife4d se convirtió en la primera u.S. compañía para imprimir un mini corazón humano con la estructura exacta de un corazón de tamaño completo y muchas de las mismas funciones. Es un hito importante hacia el objetivo final de la compañía: los corazones humanos de tamaño 3D de tamaño completo que pueden ser utilizados por cirujanos en trasplantes y compañías farmacéuticas para pruebas más seguras y más rápidas de nuevas terapias cardíacas.
En octubre de 2019, los investigadores de la Universidad Estatal de Georgia revelaron que habían descubierto el primer método efectivo y no invasivo para detectar y diagnosticar enfermedades hepáticas en etapa temprana. Su método utiliza un nuevo tinte en las pruebas de resonancia magnética conocidas como ProCA32.colágeno1 que se dirige a la sobreexpresión del colágeno en personas con enfermedad hepática en etapa temprana. En comparación con los agentes de contraste convencionales, ProCA32.Collagen1 es el doble de preciso y puede detectar tumores que son 100 veces más pequeños. También requiere una dosis significativamente menor, lo que la hace más segura para los pacientes.
Uno de los medicamentos que la FDA aprobó en 2019 fue Novo-TTF100L, el primer tratamiento nuevo para el mesotelioma en más de 15 años. De acuerdo a Colin Ruggiero, Un escritor de salud en Mesotelioma.com, Novo-TTF100L es un dispositivo portátil que utiliza campos eléctricos sintonizados con frecuencias específicas para interrumpir la división y el crecimiento de las células cancerosas. En un ensayo clínico, la tasa de supervivencia media para los pacientes tratados simultáneamente con novo-TTF100L y la quimioterapia fue de aproximadamente 18 meses.
Aunque ha existido una vacuna de tuberculosis (TB) desde 1921, solo es efectivo en bebés y niños. En octubre, sin embargo, los investigadores de GlaxoSmithKline (GSK) anunciaron que habían logrado un gran progreso para desarrollar una vacuna TB muy necesaria para adultos.
En ensayos clínicos que tuvieron lugar en tres países africanos, Kenia, Sudáfrica y Zambia, la vacuna evitó la infección por TB en aproximadamente la mitad de las personas que la recibieron. Incluso si funciona solo la mitad del tiempo, la vacuna podría salvar millones de vidas. "Estos resultados demuestran que por primera vez en casi un siglo, la comunidad global potencialmente tiene una nueva herramienta para ayudar a proporcionar protección contra la tuberculosis", Thomas Breuer, MD, director médico de las vacunas GSK, dijo en un comunicado.
Aunque la mayoría de los avances médicos son producto de la nueva ciencia o tecnología, algunos también provienen de una política mejorada. Tal es el caso con la salud telemental, también conocida como terapia en línea, que ganó una gran tracción en 2019 gracias a una combinación de tecnología y política.
"El crecimiento de la telesalud en el espacio de salud mental es una forma relativamente simple, innovadora, rentable y práctica de abordar la epidemia de las crecientes preocupaciones de salud mental" Rahul Mehra, MD, explica. En julio de 2019, su organización, el Centro Nacional de Salud del Performance (NCPH), estableció ECARE4KIDS, un programa de telecomunicaciones que sirve a los niños de escuelas públicas en Florida.
Pero no son solo niños o floridanos los que están viendo estos avances. Un estudio de octubre de la firma de abogados de atención médica Epstein Becker Green mostró que los 50 estados ahora proporcionan cierto nivel de cobertura de Medicaid para los servicios de telesalud. Incluso el Congreso ve el beneficio: en febrero, introdujo la Ley de Expansión de Telemedicina de Salud Mental, que, si se aprueba, permitirá a todos los beneficiarios de Medicare acceder a los servicios de salud telementales en su hogar.