Cuando se trata de medicamentos contra el cáncer, la gran mayoría de los candidatos fallan durante los ensayos clínicos. De hecho, según el Consejo Americano de Ciencia y Salud, solo 3.El 4 por ciento de los ensayos de oncología dan como resultado la aprobación de la U.S. Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) u otro organismo regulador. Eso es solo parte de lo que hace que el éxito asombroso de un reciente ensayo de drogas contra el cáncer sea tan impresionante.
Después de probar un tratamiento de inmunoterapia en un pequeño grupo de individuos con cáncer rectal en estadio 2 y estadio 3, los investigadores encontraron que cada sujeto ingresaba la remisión. Siga leyendo para conocer sobre los expertos en juicio llamando "sin precedentes" y "cambio de paradigma", y para averiguar quién puede beneficiarse de estos avances innovadores.
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El cáncer colorrectal es el tercer tipo de cáncer más común en los Estados Unidos. Casi 45,000 casos nuevos de cáncer rectal y más de 106,000 casos de cáncer de colon se diagnostican cada año, dice la Sociedad Americana del Cáncer. ae0fcc31ae342fd3a1346ebb1f342fcb
Si bien el número total de casos de cáncer rectal ha disminuido desde 2013 gracias a la detección mejorada y los cambios en los factores de riesgo de estilo de vida en pacientes mayores, los casos aumentan a una tasa del dos por ciento cada año entre los adultos menores de 50 años. El tratamiento más común para todas las etapas del cáncer rectal es la cirugía, aunque muchos pacientes también se someten a radiación y quimioterapia.
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En un pequeño ensayo de 12 sujetos con cáncer rectal localizado, los investigadores del Centro de Cáncer Memorial Sloan Kettering (MSKCC) encontraron que un tratamiento experimental de inmunoterapia hizo que las 12 personas entraran en remisión. Después de recibir ocho dosis del dostarlimab de tratamiento IV-administrado, cada uno de los tumores de los sujetos se volvió indetectable por endoscopia, resonancia magnética, escaneos PET o examen físico.
"Estos son medicamentos de inmunoterapia que no funcionan no atacando directamente el cáncer en sí, sino que en realidad lograr que el sistema inmunitario de una persona haga esencialmente el trabajo" Hanna Sanoff, MD, del Centro Integral de Cáncer Lineberger de la Universidad de Carolina del Norte, dijo al NPR All Things consideró.
El estudio, publicado la semana pasada en El diario Nueva Inglaterra de medicina, Explica que el tratamiento del "inhibidor del punto de control" se administró cada tres semanas durante seis meses en pacientes con cáncer de "deficiencia de reparación de desajusiones" en estadio 2 y en estadio 3 de cáncer localizado. Aproximadamente el cinco al 10 por ciento de todos los pacientes con cáncer rectal se considerarían buenos candidatos para este tratamiento en particular, señaló Sanoff.
Aunque el grupo de prueba era de tamaño pequeño, la tasa de éxito del 100 por ciento del tratamiento asombraba incluso a los propios investigadores. "Creo que esta es la primera vez que esto sucede en la historia del cáncer" Luis A. Díaz Jr., MD, autor del estudio, dijo Los New York Times.
Históricamente, la tasa de supervivencia a cinco años para casos localizados de cáncer rectal ha sido del 90 por ciento, dice la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO). Si el cáncer se ha extendido a otros tejidos, órganos o ganglios linfáticos, la tasa de supervivencia es del 73 por ciento.
Sin embargo, muchos de los que sobreviven los pacientes que se someten a una cirugía, la forma más común de tratamiento para el cáncer rectal, para experimentar efectos secundarios graves.
"En el cáncer rectal, esto es parte de la conversación que tenemos con alguien cuando se les diagnostica. Tenemos muchas esperanzas de poder curarlo, pero desafortunadamente, sabemos que nuestros tratamientos lo dejarán con consecuencias que pueden, de hecho, cambiar la vida ", explicó Sanoff. "He tenido pacientes que, después de su cáncer rectal, apenas han salido de la casa durante años y en un par de casos, incluso décadas, debido a las consecuencias de la incontinencia y la vergüenza asociada con esto", agregó Sanoff, quien sí no trabajar en el estudio, pero escribió un editorial que lo acompaña.
Dado el pequeño tamaño de la prueba, se necesita más investigación para confirmar los resultados del equipo y explorar más posibles efectos secundarios. En la población más amplia de pacientes que toman inhibidores del punto de control, el tres al cinco por ciento tienen complicaciones más graves, como la debilidad muscular y la dificultad para masticar o tragar, informa Los New York Times.
Los expertos también esperan que la tasa de éxito del 100 por ciento disminuya a medida que el tratamiento se pruebe en un grupo de sujetos más grande.
Aún así, los resultados son extraordinarios y alentadores para los pacientes que sufren de cáncer rectal y los médicos que los tratan. "Soy increíblemente optimista", dijo Sanoff sobre el estudio, llamando a los hallazgos "desplazamiento del paradigma."
"Nunca hemos visto nada funcionar en el 100 por ciento de las personas en medicina contra el cáncer", agregó.
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